Ischias

Wat is ischias?

Ischias is een zenuwpijn die niet continu aanwezig is, maar bij verschillende bewegingen kan worden opgewekt. De zenuwpijn die begint in de rug en via de bil doorloopt tot in je been. Het is een pijn in de langste zenuw van je lichaam, de grote beenzenuw, die ook wel Nervus Ischiadicus wordt genoemd. Deze zenuw begint in je ruggenmerg en loopt via de bil langs de achterkant van het been. Vaak wordt pijn in de lage rug onterecht ischias genoemd.

Ischias-oorzaken

Ischias ontstaat doordat de Nervus Ischiadicus wordt geïrriteerd door een ontstekingsreactie en/of door een druk op de zenuw. Het klachtenbeeld ‘ischias’ zit tussen ‘spit’ en het herniabeeld in. Echter kan er soms, bijvoorbeeld bij een stenose, irritatie van de Ischiadicus verantwoordelijk zijn. Wanneer er geen sprake van een stenose is, zijn onderstaande factoren met name verantwoordelijk voor het ontstaan van ischias:

  • Langdurige stress (denk aan combinatie werk, gezin en huishouden),
  • Langdurige inactieve houding,
  • Een slechte algehele lichamelijke conditie,
  • Een plotselinge verkeerde buig- en/of draaibeweging,
  • Ongetraind zwaar werk doen (te grote belasting van de rug),
  • Verkeerde tiltechniek,
  • Als gevolg van het normale verouderingsproces van de tussenwervelschijf (discus),
  • Hernia,
  • Tumor.
Ischias-rug-definitie Ischias

Ischias wordt als term dus vaak gebruik bij rug, bil en beenpijn. Ischias kan ontstaan door druk op de zenuwwortel als bij een hernia, artrose of door irritatie van de zenuw zelf. De pijn kan ook verband houden met een vernauwing van het wervelkanaal (Het syndroom van Verbiest, spinale stenose).  

Ischias symptomen

De symptomen bij Ischias variëren natuurlijk van persoon tot persoon. Onderstaande symptomen zijn het meest kenmerkend bij Ischias:

  • Schietende, zeurende tot stekende uitstralende pijn in het verloop van de n.Ischiadicus zenuw in één been of bil. (zie plaatje)
  • Van licht zeurende pijn tot hevige stekende pijn in het verloop van de zenuw mogelijk
  • Pijn kan ook branderig van aard zijn
  • De pijnscheuten kunnen ervoor zorgen dat het moeilijk is om rechtop te staan
  • Naast de pijn mogelijk spierzwakte, een verdoofd gevoel of tintelingen in been, voet of tenen
  • Mogelijk spierkramp in je bil of been
  • Mogelijk verminderde reflexen in knieën en enkels

Ischias Diagnose

De diagnose ‘ischias’ is dus een verzamelnaam voor verschillende oorzaken van rug, bil en beenpijn. Het achterhalen van de daadwerkelijke diagnose kan soms lastig zijn. Bij acute Ischias ervaart iemand vaak scherpe pijnklachten waardoor lichamelijk onderzoek lastig is. Deze periode duurt duurt 6 weken. Ischiasklachten kunnen meestal gezien worden als klachten die betrekking hebben op de tussenwervelschijf. Diegene die de diagnose stelt moet het vooral doen met gegevens uit het vraaggesprek. Kenmerken bij ischias die je uit het gesprek kan halen zijn met name:

  • Pijn en stijfheid bij het opstaan en lang zitten,
  • Pijn en stijfheid na een lange autorit,
  • Hoesten, niezen en persen kan zorgen voor pijnscheuten in de rug en/of het been,
  • Bukken en tillen is pijnlijk,
  • Cliënt is vaak ‘onrustig’ en wil continu van houding veranderen.

Daarnaast herkent men het ischiasbeeld natuurlijk ook aan de eerder genoemde symptomen.

Ischias behandeling

In de meeste gevallen van ischias is er een periode van heftige pijn. Deze periode kan variëren in duur maar is meestal tussen de 6 en 12 weken. In deze periode is het belangrijk om niet geforceerd te bewegen. Wij raden daarom zeker aan om pijnstillers te nemen om de pijn te verzachten. Op deze manier is het gemakkelijker om de dagelijkse beweging te krijgen. Als u zwaar werk doet is het verstandig om tot de klachten zijn gezakt niet zwaar te tillen. Ook voor mensen die op kantoor werken is het zaak om zoveel mogelijk in beweging te blijven. Vermijd dus zeker om te lang te zitten. Meer van dit soort tips lees je op onze ischias behandelingspagina. Wij adviseren ook om bij terugkerende of langdurige klachten in elk geval een afspraak te maken. Onze rugspecialisten helpen u dan verder aan een oplossing.

Ischias oefeningen

Met ischias oefeningen is het mogelijk om sneller te herstellen van de klachten. Veel van deze oefeningen kun je gewoon thuis doen. Op onze ischias oefeningen pagina hebben we een aantal video’s gezet waarin we deze oefeningen voordoen. Mocht u meer advies willen hebben over hoe u deze periode doorkomt dan kunt u natuurlijk ook altijd een afspraak maken bij ons.

Onze partners

Van je ischiasklachten af? Maak nu een afspraak bij Het Rugcentrum.